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来信标题 南阳市中心医院管理混乱,缺乏监管,草菅人命
提交时间 2021-12-21
来信内容 南阳市中心医院,各科室之间及科室内部管理混乱,且缺乏有效监管。部分医护人员玩忽职守,缺乏职业道德和职业操守。对病人极度不符责任,草菅人命,造成重大死亡事件。 我是南阳市中心医院神经内科606室患者刘成建(身份证号412927195609092110)家属,2021年12月11日下午,主治医生武胜涛安排患者刘成建做穿刺抽取胸腔积液手术,因主治医生,手术穿刺医生及当天值班医生的极度不负责任(穿刺引流手术时主治医生武胜涛未到场,也未对手术具体要求沟通衔接到位,实施穿刺引流的手术医生相鸿冰在积液引流出来后未对家属及值班医生及护士做任何交代就扬长而去,值班医生和护士对后续事项操作一无所知,值班医生更是无任何突发事件的处置能力,在家属提出引流量的疑问后,仍任其胸腔积液毫无流速和流量的控制,使短时间内积液液大量流出),穿刺引流手术严重操作失误,导致第一次引流量严重超标,后续也未采取任何补救措施,最终致使患者刘成建于2021年12月12日凌晨三点三十九分死亡。 恳请贵单位彻查此次医疗事故经过,给我们家属一个交代!让缺乏医德,草菅人命的人付出代价,纯洁医护队伍。也给那些兢兢业业、勤勉用心的在岗医护人员一个交代,不能让个别不负责任的人员玷污医护之名,加剧医患信任危机。这对任何人都不公平!

受理回复

回复单位 南阳市卫生健康体育委员会
回复时间 2021-12-27
回复内容

接到投诉后,我委高度重视,要求市中心医院迅速调查核实,经组织医务科、医患办多次入科调查、询问值班医师护师、穿刺医师、详细了解患者病情及诊疗经过,对于患者胸腔积液穿刺引流,神经内科请超声科医师采取超声引导下胸腔穿刺引流,为风险最小、相对安全引流措施,超声科相医师严格按照胸腔积液置管引流操作流程,穿刺引流成功后,查看穿刺引流液,引流液清亮、引流通畅,穿刺医师给家属交代防脱管、注意观察,给予值班医师交代24小时不要放液太多,穿刺引流术中及术后未出现胸膜反应、出血、大汗、休克等穿刺并发症情况,引流为闭式引流,非开放式引流。

胸腔积液分肿瘤性、感染性、结核性、药物性等等性质液体,不同胸腔积液性质穿刺引流标准并不一样,患者病情重、基础差,为观察病情值班医师告知护理每次可以放液200ml,可以多次放液,根据实用介入超声学(何文主编)治疗性胸水量不超800ml,引流袋实际留液量700ml左右,引流结束给与引流管夹闭,未再放液,并给与吸氧、平卧、观察变化处理。

下午护理巡视病房、查看病人,家属在场,并告知患者及家属注意事项,下午护理下班之前,仍有巡视病房,对患者同样告知注意事项,患者穿刺前、穿刺中、穿刺后,病情平稳,并未出现穿刺抽液并发症。患者入院后疾病:脑梗死、脑出血后遗症、肺感染、严重低蛋白水肿、胸腔大量积液、腹腔大量积液、多浆膜腔积液、电解质紊乱、肾病综合征、膜性肾病,轮椅推入病房,入院后既有呼吸困难,神经内科多次请多学科医师会诊共同参与抢救治疗,2021年12月6日告知家属病重,检查检验结果也及时给与病情告知,告知患者家属可能出现呼吸循环衰竭,有医师及患者家属签字,患者在穿刺抽液前一天出现呼吸困难,值班医师告知转入抢救室及ICU,患者家属拒绝,穿刺前上午,请呼吸重症医学科副主任医师会诊,建议患者胸腔积液穿刺治疗,缓解呼吸困难,患者直系家属、患者侄女在呼吸科医师会诊时曾经给主管医师通电话,主治医师告知患者侄女可能会人财两空,呼吸重症医学科专家给患者家属告知病情时,家属未同意穿刺,此后打电话商议后同意穿刺治疗。患者凌晨死亡,为穿刺治疗后10余小时,非穿刺抽液引起,患者死亡原因为患者基础疾病综合原因造成:严重低蛋白血症、肺部感染、胸腔积液、腹腔积液、脑梗死、多浆膜腔积液造成循环呼吸衰竭。

综合了解医患双方矛盾,按照《河南省医疗纠纷预防与处理办法》,建议双方先协商解决,协商不成的可以申请人民调解或行政调解,或者走司法途径解决。